Stomatologie

Si tous les stomatologues sont des dentistes, tous les dentistes ne sont pas nécessairement des stomatologues. Les premiers ont entrepris une formation en chirurgie dentaire après une première année d’études en médecine généraliste à l’université, avant d’enchaîner sur les 5 années d’études spécialisées en dentaire. Les seconds ont suivi un cursus complet d’études de médecine de 6 ans puis se sont spécialisés en dentaire avec 4 ans d’études en stomatologie dentiste qui leur ont apporté des connaissances médicales pointues avec pour certains des spécialisations en orthopédie dento-faciale, chirurgie dentaire…

Le médecin stomatologue est en mesure de faire de la chirurgie esthétique du visage, de la chirurgie réparatrice et reconstructrice du visage, de la chirurgie orthognatique, ainsi que de la chirurgie stomatologique et orale. En clair, on peut faire appel à un médecin stomatologue lorsqu'on est en présence :

• D'une extraction dentaire " à risque " : par exemple, si la racine de la dent est proche du nerf
• D'une opération de chirurgie maxillo-faciale : en cas de bec-de-lièvre ou fente labio-maxillo-palatine, par exemple
• D'un cancer de la cavité buccale (cancer de la bouche, cancer de la mâchoire, cancer de la langue...) ou de pathologies tumorales dentaires (tumeurs bénignes et malignes)
• D'une pathologie parodontale : gingivite ou parodontite, par exemple,
• D'une pathologie de la muqueuse buccale : en cas de mycose buccale, par exemple,
• D'une atteinte fonctionnelle des glandes salivaires : en cas de calculs des glandes salivaires, par exemple,
• D'une inflammation de la muqueuse buccale : on parle de " stomatite ",
• D'une opération de chirurgie buccale : greffe osseuse ou comblement du sinus, par exemple,
• De lésions des mâchoires : malformations, kystes, abcès...
• D'anomalies de la face : on parle de " dysmorphoses faciales ".

Et aussi. On peut aussi se tourner vers un médecin stomatologue lorsqu'il faut poser des implants (dentaires, en particulier), lorsqu'il faut recourir à la chirurgie plastique et esthétique de la face (après un accident de voiture, par exemple) ou encore lorsqu'une opération de chirurgie de décalage des mâchoires est nécessaire – on parle de chirurgie orthognatique.

Afin que l’éruption des dents de sagesse puisse se faire normalement, il doit y avoir une croissance suffisante à l’arrière des mâchoires. Chez la plupart des gens, cela se produit rarement et les dents de sagesse ne peuvent émerger totalement. De fait, celles-ci demeurent soit « incluses », si elles sont complètement submergées sous la gencive, soit « semi-incluses », si elles ne percent que partiellement la gencive. 

Il est recommandé d’extraire ces molaires lorsqu’elles sont symptomatiques ou qu’elles causent des problèmes telles qu’une douleur récurrente, des infections, des dommages aux autres dents. Que faire lorsque ces dents ne causent strictement aucun symptôme ? On entend souvent dire qu’elles causent des déplacements dentaires en exerçant une pression sur les autres dents pour trouver leur place. Cela perturberait ainsi l’alignement des dents, et favoriserait le chevauchement dentaire. En réalité, des études ont montré qu’elles n’ont qu’un rôle mineur dans ce phénomène. D’autres facteurs plus importants, comme la croissance résiduelle, sont à considérer. Ainsi, même lorsque les dents de sagesse sont ôtées, des déplacements dentaires peuvent se produire par la suite. Plusieurs associations de dentistes ont statué qu’il n’était pas indiqué de les extraire uniquement pour cette raison.